附睾炎也是男性常见疾病之一,附睾炎可能影响到附睾功能,改变附睾内环境,从而影响精子成熟,使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,这些均可造成临床上不育.治疗附睾炎难度大吗
武警陕西总队医院专家解释说附睾炎跟不育有什么关系
一、急性附睾炎
病因:常见的致病菌以大肠杆菌多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等,沙眼衣原体也可引起急性附睾炎.致病菌多经输精管逆行进入附睾.此外,细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎,但少见
病理:附睾炎可发生在一侧或双侧,以一侧多见.急性附睾炎常先从附睾尾部发生,附睾管上皮水肿、脱屑、管腔内出现脓性分泌物,然后经间质浸润至附睾体部和头部,并可形成微小脓肿.晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞,故双侧附睾炎常造成不育
临床表现:起病急,患阴囊坠胀不适、疼痛明显,可放散至同侧腹股沟区及下腹部,影响活动,并常伴有畏寒、高热、体温可达40度.查体患侧附睾成倍肿大,触痛明显.若蔓延到睾丸,则睾丸与附睾界限不清,称附睾睾丸炎.炎症较重时,阴囊皮肤红肿,同侧精索增粗,有触痛
二、慢性附睾炎
临床上较多见.部分病人为急性附睾炎未得到有效治疗或治疗不彻底而转为慢性.大多数病人无急性发作史而常有慢性前列腺炎
病理:病变多限局在附睾尾部,有炎性结节;也可由纤维性增生使整个附睾硬化;组织切片上可以看到疤痕形成及附睾管闭塞,而在输精管、前列腺及精囊可有慢性炎症改变
病人可有阴囊坠胀感,患侧附睾轻度肿大、变硬,有硬结,局部压痛不明显,偶有急性发作史。